No todo dolor de cabeza es migraña. Un neurólogo distingue entre cefalea tensional, migraña, cefalea en racimos y dolor por uso excesivo de analgésicos, porque cada una responde a un tratamiento distinto. También identifica las señales de alarma que obligan a estudiar con urgencia, y el uso excesivo de analgésicos, que con frecuencia es parte del problema.
Ambas oficinas tienen su propio laboratorio de electrodiagnóstico acreditado.
Ninguna oficina envía las pruebas a la otra.
Independiente, con un solo expediente para las dos oficinas.
Neurología ambulatoria para adultos. No atendemos niños.
La clasificación no es un ejercicio académico: cambia el tratamiento por completo. Una cefalea tensional y una migraña crónica no se manejan igual, y una cefalea en racimos responde a cosas que no sirven para ninguna de las dos.
Hay además un patrón que se pasa por alto con frecuencia: el dolor por uso excesivo de analgésicos. Tomar medicamento para el dolor muchos días al mes puede transformar un problema episódico en uno casi diario, y la salida no es más medicamento.
Un neurólogo para dolor de cabeza identifica de qué tipo de cefalea se trata — tensional, migraña, en racimos o por uso excesivo de analgésicos — y trata según el diagnóstico. También descarta las señales de alarma que exigen estudio de imagen.
Información de referencia en español: MedlinePlus: dolor de cabeza; Instituto Nacional de Trastornos Neurologicos (NINDS); American Academy of Neurology.
Cuántos días al mes, a qué hora, qué lo desencadena, qué lo alivia, qué ha probado. Un registro escrito de dos o tres semanas cambia la calidad de la primera consulta más que cualquier estudio.
Un dolor de cabeza súbito y muy intenso, uno que aparece con fiebre o rigidez de cuello, uno que empeora al acostarse, o uno acompañado de déficit neurológico, se estudia con urgencia. No es material para una cita ambulatoria.
Es una causa frecuente de cefalea diaria y suele pasar inadvertida porque el paciente está haciendo lo que parece lógico. Identificarlo es parte del trabajo de la consulta.
La evaluación empieza con la historia y el examen neurológico. Cuando algo no encaja, los estudios disponibles en el consultorio son electromiografía y estudios de conducción nerviosa (EMG/NCS), electroencefalograma de rutina (EEG), EEG ambulatorio, potenciales evocados, Doppler transcraneal y prueba de equilibrio VNG; la resonancia se realiza en un centro de imagen y el informe se revisa en consulta.
Clinical Neurology Specialists es una práctica de neurología ambulatoria para adultos de 18 años o más. No realizamos cirugía y no contamos con sala de imágenes, sala de infusiones ni programa de manejo intervencionista del dolor. Tampoco brindamos atención de emergencia ni hospitalaria. Un dolor de cabeza que empieza de forma explosiva y alcanza su máxima intensidad en segundos, o que aparece con fiebre y rigidez de cuello, o acompañado de déficit neurológico, se estudia en urgencias el mismo día.
La información clínica detallada de cada tema está en las páginas en inglés: dolor de cabeza, especialista en migrana en Las Vegas, toxina botulinica para la migrana cronica. Si prefiere continuar en español, llámenos al 702-804-1212.
El grupo tiene cinco neurólogos certificados por la junta (board-certified) y cuatro profesionales de práctica avanzada. La práctica fue fundada en 1998 por Leo Germin, M.D., FAANEM, y sigue siendo de propiedad médica, lo que significa que son los médicos quienes fijan el estándar clínico.
Atendemos a pacientes de habla hispana. Al reservar, diga que prefiere español para que la cita se organice con apoyo de idioma; es mejor pedirlo al agendar que resolverlo el día de la consulta.
Otras páginas en español: Especialista en esclerosis múltiple, Doctor para convulsiones, Neurólogo después de un accidente de carro.
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